Od 1 stycznia 2020 r. obowiązuje nowy wzór zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne oraz zlecenia naprawy wyrobu medycznego określony w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 2 sierpnia 2019 r. w sprawie wzoru zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne oraz zlecenia naprawy wyrobu medycznego (Dz. U. 2019 poz. 1555), a także zmienia się proces potwierdzania zleceń. Rok 2020 jest rokiem przejściowym. Możemy realizować zlecenia w starej formie, lekarz może też wystawić już nowe zlecenie.Wystawianie, weryfikacja i realizacja zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne odbywa się za pośrednictwem serwisów internetowych lub usług informatycznych Funduszu, zgodnie z art. 38c ust. 2 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. z 2019 r. poz. 784 ze zm.).
| Osoby chore na cukrzycę na zleceniach na zaopatrzenie w wyroby medyczne mogą otrzymać refundowany osprzęt do pomp insulinowych (wkłucia oraz zbiorniki na insulinę), a także sensory do systemu Flash Glucose Monitoring o nazwie FreeStyle Libre - zgodnie z obecnymi warunkami refundacyjnymi. |
Nowy wzór druku zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne obowiązujący od 1 stycznia 2020 roku (Dz.U. 2019 poz. 1555) - POBIERZ I ZOBACZ, JAK WYGLĄDA
Strony 1-3 (cz. I i II) zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne wystawiana (drukowana) jest przez osobę uprawnioną do wystawiania zleceń na zaopatrzenie za pośrednictwem serwisów internetowych lub usług informatycznych Funduszu.
Strona 4 (cz. III i IV) zlecenia wystawiana (drukowana) jest przez realizatora zlecenia - świadczeniodawcę posiadającego umowę zawartą z NFZ w rodzaju świadczeń zaopatrzenie w wyroby medyczne.
Ważne informacje dotyczące nowych zleceń
Od 1 stycznia 2020 roku wprowadzony został nowy wzór zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne, który nie wymaga potwierdzenia w Oddziale NFZ pod warunkiem, że lekarz lub inna osoba uprawniona do wystawienia zlecenia wystawi go za pośrednictwem serwisów internetowych lub usług informatycznych Funduszu (eZWM)!O nowych zasadach potwierdzania zleceń na wyroby medyczne od 1 stycznia pisaliśmy już w 2019 roku - kliknij tutaj.
Jeżeli uprawnienie pacjenta do danego wyrobu medycznego zostaje potwierdzone za pośrednictwem serwisów internetowych lub usług informatycznych Funduszu (eZWM) przez lekarza lub inną osobę uprawnioną, która zlecenie wystawia (w przychodni, w szpitalu), wówczas pacjent od razu może się udać z potwierdzonym zleceniem do sklepu lub apteki, bez konieczności wizyty w NFZ. Ponadto zlecenie takie może być wystawione i potwierdzone niezależnie od miejsca zamieszkania pacjenta.
Zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne są wystawiane na okres nie dłuższy niż 12 kolejnych miesięcy kalendarzowych od dnia wystawienia.
Zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne przysługujące comiesięcznie, w tym ich kontynuacja, są wystawiane na okres nie dłuższy niż 6 kolejnych miesięcy kalendarzowych od dnia ich wystawienia. W przypadku gdy weryfikacja zlecenia odbyła się za pośrednictwem serwisów internetowych lub usług informatycznych są wystawiane na okres nie dłuższy niż 12 kolejnych miesięcy kalendarzowych od dnia wystawienia.
Wyroby medyczne przysługujące comiesięcznie, w tym ich kontynuacja np. pieluchomajtki wystawione na dłużej niż jeden miesiąc możesz zrealizować w częściach obejmującymi okresy nie krótsze niż miesiąc i nie dłuższe niż 6 miesięcy. Jeśli zlecenie zostanie podzielone, to wszystkie części należy zrealizować w punkcie, w którym pozostawiono zlecenie. Zlecenia za miesiące, które upłynęły, nie mogą być zrealizowane.
Wyroby medyczne należy zakupić w punktach, które mają zawartą umowę z NFZ na realizację zaopatrzenia w wyroby medyczne. Są to sklepy medyczne lub apteki. Nie obowiązuje rejonizacja, to pacjent decyduje, gdzie zrealizuje zlecenie.
W przypadku gdy zlecenie przyjęte do realizacji nie może zostać zrealizowane, świadczeniodawca zwraca, o ile to możliwe, zlecenie świadczeniobiorcy, albo osobie działającej w jego imieniu lub na jego rzecz.
Produkty mogą różnić się ceną i jakością. Pacjent może wybrać wyrób droższy niż limit refundacji i dopłacić różnicę między ceną brutto wyrobu, a kwotą refundacji. Każdy punkt, który ma umowę z NFZ na realizację zaopatrzenia w wyroby medyczne, musi posiadać przynajmniej jeden produkt w grupie w cenie limitu zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie z dnia 29 maja 2017 r. (Dz. U. 2019 poz. 1267 z późn. zm.).
Świadczeniodawca, w celu zapoznania świadczeniobiorcy z działaniem i zastosowaniem wyrobu medycznego, obowiązany jest do posiadania w każdym miejscu udzielania świadczeń co najmniej jednego wyrobu medycznego produkowanego seryjnie, oznaczonego grupą i liczbą porządkową określoną w rozporządzeniu Ministra Zdrowia (Dz. U. 2019 poz. 1267 z późn. zm.).
Realizacja zlecenia drogą wysyłkową może dotyczyć wyłącznie zaopatrzenia w wyroby medyczne przysługujące comiesięcznie.
Świadczeniodawca obowiązany jest do zaopatrywania świadczeniobiorców wyłącznie w fabrycznie nowe wyroby medyczne.
Więcej informacji na stronie Narodowego Funduszu Zdrowia.
Masz swoją opinię na ten temat? Tu jest miejsce, gdzie możesz ją wyrazić! Pisz, komentuj i dyskutuj. Pamiętaj o tym, że nie będą tolerowane niecenzuralne wypowiedzi i wulgaryzmy.
