DRODZY CZYTELNICY
Wreszcie zaczęły się wakacje i mamy nadzieję, że korzystacie z nich w pełni - wyjazdy, wczasy, kolonie, spotkania, woda, góry, działka, pikniki itp. Zapewne też więcej się ruszacie i jecie lżejsze potrawy. Pamiętajcie więc, aby te sytuacje uwzględnić w swojej terapii i reagować zmianami w leczeniu, adekwatnie do zwiększonej aktywności i letniej diety. Nie bylibyśmy redakcją "Diabetyka", gdybyśmy nie przygotowali na ten czas odpowiednich tematów, które mogą ułatwić Wam codzienne zarządzanie cukrzycą. W tym numerze znajdziecie więc pomocne artykuły we wszystkich ważnych dziedzinach: odżywianiu, leczeniu, aktywności fizycznej w kontekście terapii czy wyglądzie skóry (o którą należy szczególnie zadbać o tej porze roku).Zacznijmy od komponowania talerza tak, aby ilość i zawartość obecnych na nim produktów przyczyniły się do wyrównania cukrzycy. O tym, jak takie prawidłowe kompozycje posiłków powinny wyglądać (i dlaczego), przeczytacie w rubryce Zdrowo żywieniowo.
Chcąc uzbroić Was w wiedzę o insulinoterapii w sytuacji zwiększonego wysiłku fizycznego (jak ją modyfikować, jak reagować na różne sytuacje), polecamy tekst w ABC Insulinoterapii. Wiele pomocnych informacji dotyczących terapii insuliną znajdziecie też w artykule o zastosowaniu w leczeniu analogów szybkodziałających (Diabetyk poleca). Przybliżamy w nim wiedzę na temat sposobu działania tego typu preparatów, w jakich sytuacjach sprawdzają się najlepiej, jakie mają wady i zalety, czy decydując się na nie, musimy coś zmienić w samozarządzaniu cukrzycą itp.
Wspomniane wyżej teksty, a także pozostałe artykuły w tym numerze zawierają solidną dawkę wiedzy, do zgłębienia której serdecznie zachęcamy mimo wakacyjnej aury. Życzymy pięknego lipca z rewelacyjną glikemią.
Redakcja
Chcesz dostać DIABETYKA do domu? Zaprenumeruj!
- DIABETYK POLECA
Leczenie analogami szybkodziałającymi
- Wprowadzenie szybkodziałających analogów insuliny zaowocowało znacznym polepszeniem leczenia cukrzycy. Ich działanie bardzo przypomina bowiem wydzielanie insuliny podczas posiłków przez zdrową trzustkę. Szybkodziałające analogi insuliny mają identyczny wpływ na kontrolę glikemii, niezależnie od tego, czy są podawane wstrzykiwaczem (penem) czy za pomocą pompy insulinowej.
Przed przekąską można podać szybkodziałający analog insuliny, a jego działanie praktycznie skończy się do czasu następnego posiłku - 2-3 godziny później. Jeśli będziesz przyjmować w dwugodzinnych odstępach krótkodziałającą insulinę ludzką, zwiększysz szansę na nałożenie się działania tak aplikowanych dawek. W konsekwencji wzrośnie ryzyko wystąpienia hipoglikemii. Gdy wartość glikemii przed snem jest wysoka, można podać dodatkową dawkę szybkodziałającego analogu insuliny. Takie postępowanie jest obarczone mniejszym ryzykiem wystąpienia nocnej hipoglikemii w porównaniu do zastosowania insuliny krótkodziałającej. Ryzyko wystąpienia zbyt niskiego stężenia glukozy we krwi w środku nocy jest małe, ponieważ działanie szybkodziałającego analogu skończy się, zanim zacznie w pełni działać wieczorna dawka insuliny podstawowej. Aby zapewnić całkowite bezpieczeństwo, należy w takiej sytuacji mierzyć glikemię w nocy, aby dowiedzieć się, jakie dawki są najbardziej odpowiednie.
- ROZWAŻANIA O CUKRZYCY
Cukrzyca w sieci
- Internet ma jednak to do siebie, że wypowiedzieć może się każdy. Wymienione strony internetowe są pewne, sprawdzone i godne polecenia. Inną natomiast sprawą są fora internetowe i grupy dyskusyjne. Możemy na nich znaleźć informacje niekoniecznie odpowiadające rzeczywistości (np. że można wyleczyć cukrzycę typu 1 i nie podawać insuliny), o metodach samokontroli, które niekoniecznie są godne polecenia - wiedza indywidualnych użytkowników nie jest jednorodna, a skoro każdy może się wypowiedzieć i podzielić swoim doświadczeniem, osoba nowo zdiagnozowana może też trafić na te niestandardowe podejścia i od początku swojego życia z cukrzycą wyrobić sobie złe nawyki. Dlatego trzeba bardzo uważać na to, co się znajdzie i zdobytą na forach wiedzę weryfikować u kompetentnej osoby. Z internetu korzystają także poradnie diabetologiczne, lekarze i firmy farmaceutyczne, czyli wszyscy ci, którzy chcą jakoś pomóc diabetykom. Z niektórymi lekarzami można prowadzić korespondencję e-mailową, można zamówić przez internet produkt określonej firmy.
- POD LUPĄ
Naturalnie piękna skóra
- Mikroangiopatia cukrzycowa, neuropatia, osłabiona odporność i wysoki poziom glukozy we krwi narażają diabetyka na częste uszkodzenia naskórka i skóry, są przyczyną trudniejszego gojenia skaleczeń i ran oraz rozwoju zakażeń. Podstawą profilaktyki jest przede wszystkim przestrzeganie zasad higieny, szczególnie stóp, ale dieta i zioła również mogą wiele zdziałać. Istotną rolę w wielu procesach metabolicznych, w tym w działaniu układu odpornościowego organizmu, odgrywa cynk. Z racji pełnionych funkcji coraz częściej bywa nazywany pierwiastkiem XXI wieku. U dorosłych z niedoborami tego mikroelementu stwierdza się między innymi zmiany rumieniowe na skórze i wypadanie włosów, upośledzoną tolerancję glukozy, zmniejszenie odporności komórkowej i trudne gojenie się ran. Cynk aktywuje i przyspiesza działanie wielu enzymów, odgrywa ważną rolę w ekspresji genów, bierze udział w stabilizacji błon komórkowych, działa neuroprotekcyjnie, wykazuje właściwości antyoksydacyjne wobec białek i enzymów, uczestniczy pośrednio w przemianach składników odżywczych, ma właściwości immunomodulujące przez wpływ na odporność komórkową i humoralną oraz wpływa na syntezę i funkcje insuliny. Warto więc dbać, by dostarczyć go naszemu organizmowi jak najwięcej. Do produktów zawierających znaczne ilości cynku należą zarodki pszenne, owoce morza, razowe pieczywo, kasza gryczana, suche nasiona roślin strączkowych, sery podpuszczkowe i mięso. Mniejsze ilości zaś występują w mleku, jajach, warzywach, owocach, rybach i ziemniakach.
- ABC INSULINOTERAPII
Bezpieczne aktywne wakacje
- Przed planowanym długim (powyżej dwóch godzin) i intensywnym wysiłkiem musimy zmniejszyć dawkę insuliny, której działanie przypada na czas aktywności. Insuliny nie może być również za mało - nadmierne zmniejszanie dawki przed wysiłkiem przy jednoczesnym spożyciu dużych ilości węglowodanów to dość częsty błąd. Po wysiłku trwającym kilka godzin w ciągu dnia najczęściej trzeba zmniejszyć dawkę insuliny długodziałającej, którą zwykle wstrzykuje się na noc. Analogi insuliny długodziałającej mają bezszczytowy profil działania, co dodatkowo wpływa na bezpieczeństwo terapii - uniknięcie nocnej hipoglikemii. Uprawiając aktywność fizyczną, warto wykorzystać w leczeniu analogi szybkodziałające, które zmniejszają ryzyko wystąpienia nieprawidłowości. Jeśli przed wysiłkiem fizycznym odnotowujemy podwyższoną glikemię, analog szybkodziałający obniży ją prawie natychmiast, gdyż zaczyna działać już po około 15 minutach, a szczyt działania osiąga po godzinie.
- ZDROWO ŻYWIENIOWO
Zdrowa kompozycja na talerzu
- Odżywianie przy cukrzycy nie wymaga stosowania żadnych specjalnych produktów dietetycznych. Bazujemy wyłącznie na tym, co jest powszechnie dostępne i z czego wszyscy domownicy mogą korzystać. Nie musimy szukać specjalistycznych sklepów czy działów w marketach z produktami dla diabetyków. Wynika to z podstawowego założenia, że dieta osób z cukrzycą ma spełniać założenia diety zdrowego człowieka, czyli ma to być taki sposób żywienia, którego każdy powinien przestrzegać.
Chorując na cukrzycę, nie powinno się także działać zrywami, postanawiając co jakiś czas "być na diecie". Nie ma absolutnie potrzeby fundowania sobie szoku metabolicznego ze wszystkimi tego konsekwencjami zdrowotnymi, przestawiając się na jakieś wydumane, niefizjologiczne diety obiecujące cudowne efekty, które oparte są na jakimś wybranym składniku, typu dieta białkowa, dieta owocowa, czy też, co gorsza, rzekomo oczyszczających głodówkach. Diabetycy powinni jedynie poświęcić więcej uwagi temu, ile i co jedzą.
POCZYTALNIA
2 Insulina nowej generacji
Kolejny krok na drodze do sztucznej trzustki
3 Przygody Psinki Inki (35)
Co zmniejsza ryzyko operacji okulistycznych?
PER SPEKTYWY I ZBLIŻENIA
4 Pilskie obchody Dnia Diabetyka
DIABETYK POLECA
10 Leczenie analogami szybkodziałającymi
ROZWAŻANIA O CUKRZYCY
16 Cukrzyca w sieci
POD LUPĄ
20 Naturalnie piękna skóra
24 Stan przedcukrzycowy
26 Czy zawsze warto się odchudzać?
ABC INSULINOTERAPII
28 Bezpieczne aktywne wakacje
LEKARZ ODPOWIADA
32 Hiperglikemia w trakcie insulinoterapii
ZDROWO ŻYWIENIOWO
32 Zdrowa kompozycja na talerzu
35 Przepisy kulinarne
AKTYWNY STYL
40 Pływać każdy może?
WARTO WIEDZIEĆ
42 Promieniowanie jonizujące w badaniach obrazowych
45 Prenumerata
46 Apteki
48 Roz(g)rywka
Zapraszamy na stronę: www.diabetyk.pl
Masz swoją opinię na ten temat? Tu jest miejsce, gdzie możesz ją wyrazić! Pisz, komentuj i dyskutuj. Pamiętaj o tym, że nie będą tolerowane niecenzuralne wypowiedzi i wulgaryzmy.
