Refundacja zestawów infuzyjnych do osobistych pomp insulinowych

Uwaga! Przedstawione w tym artykule informacje częściowo mogą być nieaktualne! Pracujemy nad aktualizacją artykułu!

Obecnie w Polsce na refundację zestawów infuzyjnych do osobistych pomp insulinowych mogą liczyć osoby do 26 roku życia i kobiety w ciąży. Od 1 stycznia 2014 roku częściową refundacją objęte zostały także osoby powyżej 26 roku życia. Miesięczna kwota refundacji na zestawy infuzyjne przewidziana przez NFZ to 300 zł. Osoby do 26 roku życia i kobiety w ciąży otrzymują 100% refundację, natomiast osoby po 26 roku życia mogą liczyć na zwrot 70% kosztów, czyli kwoty 210 zł miesięcznie (pacjent zapłaci 90 zł). Na kwotę 300 zł musi składać się 10 zestawów obejmujące wkłucie, łącznik i dren. Przedstawiamy zasady i warunki refundacji zestawów infuzyjnych.

Należy zwrócić szczególną uwagę na poprawność wypisania zlecenia przez lekarzy, ponieważ w przypadku błędu na zleceniu sklep medyczny zaopatrujący diabetyków w wkłucia może odmówić realizacji zlecenia i konieczna będzie ponowna wizyta u lekarza w celu dokonania poprawek w dokumencie.


Informcja o odpłatności dotycząca refundacji zestawów infuzyjnych dla pacjentów powyżej 26 r.ż.


Aby otrzymać refundację zestawów infuzyjnych należy:

1. zgłosić się do odpowiedniego lekarza w celu otrzymania Zlecenia na Zaopatrzenie w Środki Pomocnicze Przysługujące Comiesięcznie "Część A"; można wówczas otrzymać zlecenie na okres 1,2 lub 3 miesięcy;
   
   
2. zgłosić się ze Zleceniem "Część A" oraz ważnym dowodem ubezpieczenia oraz w przypadku kobiet w ciąży Kartą Ciąży lub zaświadczeniem od lekarza o miesiącu ciąży do wojewódzkiego oddziału NFZ, w celu otrzymania Zlecenia na Zaopatrzenie w Środki Pomocnicze Przysługujące Comiesięcznie "Część B". Do oddziału NFZ udajemy się w przypadku gdy występujemy po raz pierwszy o refundację zestawów infuzyjnych lub wydana karta straciła ważność (NFZ wydaje Zlecenie "Część B" na okres 1 roku, jednak nie dłużej niż do czasu, kiedy refundacja przysługuje); zlecenie, które straciło swoją ważność należy zwrócić do NFZ;
   
   
3. dostarczyć oba zlecenia (tj. "Część A" i "Część B") do punktu realizacji zleceń;

Uwaga! Wszystkie zlecenia są ważne przez 30 dni od dnia wystawienia ich przez lekarza. Zlecenia na środki wydawane cyklicznie są ważne do końca miesiąca, na który zostały wypisane (1-3 miesiące), aczkolwiek nie dłużej niż 30 dni. W praktyce oznacza to tyle, że jeżeli zlecenie zostało wystawione np. 20 marca, to aby nie stracić wkłuć przysługujących na marzec, trzeba zlecenie zrealizować do końca marca.

Aby zrealizować zlecenie należy:

• zgłosić się do apteki lub sklepu medycznego, które realizują takie zlecenia,
  
• zamówić wkłucia telefonicznie bezpośrednio u producenta;

Punkty realizacji zleceń:

• na zestawy infuzyjne firmy Roche (plik pdf do pobrania)
  
• na zestawy infuzyjne firmy Medtronic: informacja pod numerem Infolinii (22) 465 69 87

Aktualny wzór Zlecenia na zaopatrzenie - kliknij (plik pdf do pobrania)

Oddziały Narodowego Funduszu Zdrowia

Dolnośląski Oddział Wojewódzki NFZ (01R)
50-525 Wrocław, ul. Joannitów 6
tel. (71) 797-91-00

Kujawsko-Pomorski Oddział Wojewódzki NFZ (02R)
85-071 Bydgoszcz, Al. Mickiewicza 15
tel. (52) 325-27-00

Delegatura w Toruniu:
87-100 Toruń, ul. Grudziądzka 46
tel. (56) 658-05-03, -00

Delegatura we Włocławku:
87-800 Włocławek, ul. Wieniecka 42
tel. (54) 411-22-03

Lubelski Oddział Wojewódzki NFZ (03R)
20-124 Lublin, ul. Szkolna 16
tel. (81) 531-05-00, -01, -02

Lubuski Oddział Wojewódzki NFZ (04R)
65-057 Zielona Góra, ul. Podgórna 9b
tel. (68) 328-76-00, 328-77-77

Delegatura w Gorzowie Wlkp.
66-400 Gorzów Wlkp., ul. Targowa 2
tel. (95) 733-63-00, 733-63-00, 733-63-37, 733-63-17, 733-63-06

Łódzki Oddział Wojewódzki NFZ (05R)
90-032 Łódź, ul. Kopcińskiego 58
tel. (42) 94-88, 677-40-30

Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ (06R)
31- 053 Kraków, centrala: ul. Ciemna 6
ul. Ciemna 6, tel. (12) 298-81-00
ul. Batorego 24, tel. (12) 298-83-00
ul. Racławicka, tel. (12) 298-84-00

Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ (07R)
00-613 Warszawa, ul. Chałubińskiego 8
tel. (22) 582-84-40, -41, -42, -43,

Opolski Oddział Wojewódzki NFZ (08R)
45-315 Opole, ul. Głogowska 37
tel. (77) 402-01-00, 402-01-02

Podkarpacki Oddział Wojewódzki NFZ (09R)
35-032 Rzeszów, ul. Zamkowa 8
tel. (17) 852-81-24, 852-86-19

Podlaski Oddział Wojewódzki NFZ (10R)
15-042 Białystok, ul. Pałacowa 3
tel. (85) 745-95-00

Pomorski Oddział Wojewódzki NFZ (11R)
80-844 Gdańsk, ul. Podwale Staromiejskie 69
tel. (58) 321-86-98, 321-86-35

Delegatura w Słupsku
76-200 Słupsk, ul. Poniatowskiego 4
tel./faks (59) 840 03 85, 840 29 86

Śląski Oddział Wojewódzki NFZ (12R)
40-844 Katowice, ul. Kossutha 13
tel. (32) 735-17-00

Świętokrzyski Oddział Wojewódzki NFZ (13R)
25-025 Kielce, ul. Jana Pawła II 9
tel. (41) 343-03-24, 343-06-14

Warmińsko-Mazurski Oddział Wojewódzki NFZ (14R)
10-561 Olsztyn, ul. Żołnierska 16
tel. (89) 532-74-14

Wielkopolski Oddział Wojewódzki NFZ (15R)
61-823 Poznań, ul.Piekary 14/15
tel/faks: (61) 850 60 00, 850 61 02
adres do korespondencji:
60-309 Poznań, ul. Grunwaldzka 158

Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki NFZ (16R)
71-470 Szczecin, ul. Arkońska 45
tel. (91) 425-10-00

Delegatura w Koszalinie
75-820 Koszalin, ul. Konstytucji 3 Maja 7
tel. (94) 346-52-27, 346-52-28, 346-36-60

Jeśli jeszcze tego nie zrobiliście, koniecznie polubcie nasz profil na FB!