Wraz z Nowym Rokiem pojawił się też numer styczniowy "Diabetyka". A w nim między innymi o tym, jaki faktycznie wpływ na przebieg cukrzycy mają interwencje behawioralne (odżywianie, aktywność, kontrola wagi). Ich efekty były analizowane i mierzone w wielu badaniach, a wyniki są bardzo ciekawe i nie zawsze jednoznaczne, szczególnie w odniesieniu do pewnych diet. Ponadto, poruszono temat pomiarów glikemii u osób niestosujących w leczeniu insuliny. Sugestie naukowców w tej kwestii mogą być dla niektórych zaskakujące...
Z numeru 1 można się też więcej dowiedzieć o roli (trochę niedocenianej) kwasu gamma-linolenowego dla naszego zdrowia, a także, jak radzić sobie z nawracającymi zakażeniami układu moczowego, które są uciążliwą bolączką niemałej liczby osób z cukrzycą. A że początek roku to często czas postanowień noworocznych wzięto pod lupę problem palenia papierosów, a konkretnie sposoby wspierające walkę z nałogiem.
POCZYTALNIASmartfony i migotanie przedsionków
Kawa a ryzyko chorób serca
Rola fizjoterapii w leczeniu cukrzycy
Cukrzyca typu 1 w przyszłości
Częstość retinopatii cukrzycowej
TEMAT NUMERU
Opcje terapeutyczne w cukrzycy typu 2 (cz. 1) - zachowania zdrowotne
ROZWAŻANIA O CUKRZYCY
Kontrola glikemii w cukrzycy nieleczonej insuliną
Kwas gamma-linoleinowy w terapii cukrzycy
Piramida życia w zgodzie z cukrzycą (cz. 9) - Co dalej, po diagnozie?
POD LUPĄ
Naturalne wsparcie wątroby
Młoda witamina
LEKARZ ODPOWIADA
Częste zakażenia układu moczowego
ZDROWO ŻYWIENIOWO
Sojowy róg obfitości
Zdrowa słodkość - inulina
Przepisy kulinarne
BLIŻEJ NATURY
Niezłe ziółko... Aminek egipski
WARTO WIEDZIEĆ
Jak rzucić palenie?
- TEMAT NUMERU
Opcje terapeutyczne w cukrzycy typu 2 (cz. 1) - zachowania zdrowotne
- Odżywianie jest integralną częścią postępowania w cukrzycy, a jej celem jest promowanie i wspieranie zdrowych wzorców żywieniowych, zaspokojenie indywidualnych potrzeb żywieniowych, utrzymanie przyjemności z jedzenia. Ważne też jest dostarczenie osobie z cukrzycą odpowiednich informacji i narzędzi do realizowania w praktyce modelu zdrowego odżywiania.
Nie istnieje jeden optymalny model właściwego odżywiania, zawierający odpowiednie proporcje ilości spożywanych węglowodanów, białek i tłuszczów. Zamiast tego zaleca się indywidualne zaplanowanie diety, która uwzględnia pokarmy o wykazanych korzyściach zdrowotnych, minimalizuje produkty szkodliwe (np. wysokoprzetworzone) i uwzględnia indywidualne preferencje. Chodzi tu o to, aby określić zdrowe nawyki żywieniowe, które są wykonalne i trwałe. I które umożliwią utrzymanie deficytu kalorycznego, tak ważnego w przypadku procesu odchudzania.
Analiza porównawcza badań dotyczących 9. metod żywieniowych (stosowanych przez pacjentów ponad 12 tygodni), wykazała zmniejszenie wartości HbA1c od -0,82% do -0,47% w przypadku wszystkich metod, w porównaniu z dietą kontrolną. Większe korzyści glikemiczne zaobserwowano w przypadku diety śródziemnomorskiej i diety niskowęglowodanowej.
- ROZWAŻANIA O CUKRZYCY
Kontrola glikemii w cukrzycy nieleczonej insuliną
- Według badań, u osób z cukrzycą typu 2 nieleczonych insuliną, monitorowanie poziomu glukozy we krwi nie miało wpływu na wartości hemoglobiny glikowanej (HbA1c). W ich przypadku naukowcy sugerują, że lepiej skupić się na zracjonalizowaniu i przestrzeganiu odpowiedniej diety, aktywności fizycznej (choćby spacery, marsze) i przestrzeganiu zaleceń dotyczących przyjmowania leków. Oczywiście, są pewne stany chorobowe i sytuacje życiowe czy niewystarczające wyrównanie cukrzycy, które wymagają codziennych, wielokrotnych pomiarów. I wówczas warto je wykonywać.
Nie można też zniechęcać pacjentów niestosujących insuliny do częstego monitorowania glikemii, jeśli mają taką potrzebę, jeżeli to daje im poczucie sprawczości i bezpieczeństwa.
Warto też podkreślić, że jest pewien haczyk: samokontrola jest skuteczna tylko wtedy, gdy pacjenci potrafią interpretować wyniki pomiarów i wiedzą, jak korzystać z tych danych w celu poprawy, normalizacji glikemii. Aby jej monitorowanie przyniosło spodziewane korzyści, musi być zintegrowane z planem samokontroli cukrzycy, dostosowanym indywidualnie do danego pacjenta.
- POD LUPĄ
Naturalne wsparcie wątroby
- Preparaty hepatoprotekcyjne działają ochronnie i osłonowo. Wykazują pozytywny wpływ na pracę wątroby, wspomagają leczenie stłuszczenia tego narządu. Ponadto przyspieszają jego detoksykację i regenerację po uszkodzeniach wywołanych lekami czy toksynami.
Wątroba reguluje podstawowe przemiany biochemiczne organizmu, neutralizuje toksyny, produkuje białka budujące tkanki. Wytwarza składniki biorące udział w krzepnięciu krwi, syntetyzuje enzymy, magazynuje witaminy oraz żelazo. Stanowi zapas energetyczny i, co najbardziej oczywiste, wytwarza żółć ułatwiającą trawienie tłuszczów. Jak widać wątroba jest narządem niezastąpionym, pełniącym w organizmie człowieka wiele istotnych funkcji, dlatego też tak ważne jest dbanie o jej dobrą kondycję. Pomimo bardzo dużych zdolności regeneracyjnych wątroby, z powodu złego i niehigienicznego stylu życia w dzisiejszych czasach, schorzenia tego narządu są bardzo powszechne. Zbyt obszerne i powtarzające się uszkodzenia spowodowane m.in. nadużywaniem leków i używek prowadzą do stopniowego niszczenia tkanek wątroby i zwłóknienia, a w konsekwencji do utraty jej funkcji. Szczególnie groźne dla zdrowia są toksyny, do których zaliczamy alkohol, leki, syntetyczne dodatki spożywcze, grzyby trujące oraz wirusy.
- LEKARZ ODPOWIADA
Częste zakażenia układu moczowego
- Objawy kliniczne zakażenia układu moczowego u diabetyków i osób bez cukrzycy są takie same. Zdarza się, że nawracające zakażenia mogą nasunąć myśl o cukrzycy.
W przypadku zapalenia pęcherza moczowego, które występuje dość często, chory zgłasza ból, pieczenie w trakcie oddawania moczu, częstomocz, bolesne parcie na mocz. Zakażenie dróg moczowych występuje 14 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn (co wynika głównie z budowy anatomicznej).
Leki stosujemy takie same jak u pozostałych pacjentów, choć czasem wymagana jest dłuższa kuracja. Zaczynamy od "prostych" leków, takich jak: kotrimoksazol, trimetoprim, furazydyna czy fosfomycyna. W przypadkach powikłanych stosujemy silniejsze leki (amoksycylina z kwasem klawulanowym lub fluorochinolony). Wówczas powinniśmy też dążyć do uzyskania posiewu moczu z antybiogramem, aby być pewnym, że stosujemy skuteczny lek.
- WARTO WIEDZIEĆ
Jak rzucić palenie?
- Nikotyna jest substancją wywołującą silne uzależnienie. Efekt euforyzujący, sedacyjny i przeciwlękowy oraz związanie palenia z czynnościami codziennymi, znacznie utrudnia zerwanie z nałogiem. Jedną z przyczyn sięgania po papierosy jest wpływ, jaki wywierają na nastrój i emocje.
Uzależnienie od nikotyny przez osoby z zaburzeniami cukrzycowymi niesie ze sobą wiele komplikacji, zarówno w kwestii nasilenia objawów, jak i intensyfikacji powikłań. Palenie tytoniu przez diabetyków prawdopodobnie wiąże się ze wzmocnieniem siły oraz przyspieszeniem wystąpienia takich powikłań cukrzycowych jak mikro- i makroangiopatie. U palących diabetyków szybciej rozwija się nefropatia (schorzenie nerek) oraz mikroalbuminuria (objaw polegający na wydalaniu z moczem niewielkich ilości białka, będący wczesnym wskaźnikiem niewydolności nerek). Palenie papierosów niesie ze sobą ryzyko zarówno rozwoju, jak i progresji neuropatii (uszkodzenie nerwów obwodowych), a niekiedy również retinopatii cukrzycowej (uszkodzenie naczyń krwionośnych w siatkówce oka).
Masz swoją opinię na ten temat? Tu jest miejsce, gdzie możesz ją wyrazić! Pisz, komentuj i dyskutuj. Pamiętaj o tym, że nie będą tolerowane niecenzuralne wypowiedzi i wulgaryzmy.
