Zachęcamy do lektury kwietniowego numeru DiABEtyKA. W numerze obliczamy wymienniki białkowo-tłuszczowe w posiłkach mieszanych. Rozważamy o życiu i cukrzycy. Pod lupę bierzemy leczenie nadciśnienia i insulinooporność. A w cyklu vademecum planowania diety piszemy o tłuszczach. To i wiele więcej w najnowszym numerze!
FELIETON
4 Ile?
POCZYTALNIA
5 Choroby przyzębia a kontrola glikemii
Diabetycy rzadziej cierpią z powodu migreny
6 Przygody Psinki Inki (67)
Powikłania naczyniowe - od czego zależą?
Co pomaga unormować masę ciała?
7 Chorzy z nowotworami żyją coraz dłużej
Zanieczyszczenie powietrza a ciśnienie krwi
SAMI O SOBIE
8 Bieg do gwiazd
DIABETYK POLECA
10 Obliczamy WBT w posiłkach mieszanych
ROZWAŻANIA O CUKRZYCY
14 Ty, życie i cukrzyca
17 Wiedza w pigułce. Choroby oczu - Retinopatia (cz. 3) - Leczenie
ABC INSULINOTERAPII
20 Insulinoterapia męskim okiem
POD LUPĄ
22 Leczenie nadciśnienia zapobiega otępieniu
24 Nerki pod opieką farmaceuty
27 Rak tarczycy
LEKARZ ODPOWIADA
30 Insulinowrażliwość - Insulinooporność
ZDROWO ŻYWIENIOWO
32 Vademecum planowania diety (cz. 4). Tłuszcze to nie tylko kalorie
36 Zdrowe i pożywne zupy
39 Przepisy kulinarne
WARTO WIEDZIEĆ
42 Organizm w stanie hiperglikemii
44 Apteki
46 Roz(g)rywka
47 Prenumerata
- DIABETYK POLECA
Obliczamy WBT w posiłkach mieszanych
- Już wiesz, że musisz obliczać węglowodany (najczęściej wymienniki węglowodanowe), ważyć produkty, znać się na gramach i obliczać dawkę insuliny do posiłku. Jeśli chcesz wskoczyć na jeszcze wyższy poziom zaawansowania, uczysz się obliczać wymienniki białkowo-tłuszczowe i dodatkową dawkę insuliny na tłuszcze. Pamiętasz, co to jest 1 wymiennik białkowo-tłuszczowy (WBT)? To 100 kilokalorii (kcal) pochodzących z białka i tłuszczu. Gdy jemy tylko i wyłącznie produkty białkowo-tłuszczowe (ser, mięso, ryby), wystarczy, że spojrzymy na liczbę kilokalorii w produkcie, podzielimy to przez 100 i już mamy liczbę WBT. Prawdziwa trudność pojawia się, gdy jemy posiłek mieszany, w którym węglowodany, białko i tłuszcz są wymieszane. W takich produktach informacja o wartości energetycznej (kcal) obejmuje cały produkt, bez rozróżnienia, czy kilokalorie pochodzą z białka, tłuszczu czy węglowodanów. Wszystko w jednym! Ale i z takim wyzwaniem można sobie poradzić.
- ROZWAŻANIA O CUKRZYCY
Ty, życie i cukrzyca
- Insulina jest lekiem i to bardzo silnym, więc trzeba ją rozsądnie dawkować. Dlatego nie powinno się jej przyjmować w ilości większej niż potrzebuje organizm. Niektórzy doskonale żonglują dawkami na wszystkie spożywane posiłki, utrzymując prawidłową glikemię, ale jeśli podają sobie 100 i więcej jednostek insuliny na dobę, nie jest dobrze. Oczywiście są sytuacje, w których organizm wymaga tak dużej ilości leku, np. w okresie dojrzewania nastolatków, szczególnie chłopców, w trakcie ciężkiej choroby infekcyjnej. Musimy jednak pamiętać, że insulina należy do grupy hormonów anabolicznych, czyli budulcowych (bez jej udziału niemożliwe jest wzrastanie). Inna strona jej anabolicznego działania to wpływ na budowę także tkanki tłuszczowej, co może sprzyjać tyciu. A gdy w organizmie gromadzi się nadmiar insuliny, to rośnie apetyt. Czyli im więcej jemy, tym większe dawki insuliny sobie podajemy, a im więcej jej podajemy, tym bardziej jesteśmy głodni - i koło się zamyka.
- POD LUPĄ
Leczenie nadciśnienia zapobiega otępieniu
- Staranne i skuteczne leczenie nadciśnienia powinno być prowadzone od początku jego wykrycia przez całe życie. Już w latach 90. w badaniu Goteborg Study wykazano, że zaburzenia pamięci i otępienie znamiennie częściej rozwijają się u osób z wyższym ciśnieniem krwi. W grupie pacjentów ze średnim ciśnieniem krwi 178/101 mmHg stwierdzano w tomografii komputerowej mózgu znamiennie częściej zmiany charakterystyczne dla otępienia niż w grupie osób ze średnim ciśnieniem 164/92 mmHg. Obserwacje te potwierdzały także inne badania naukowe. Autorzy przeanalizowali dane z 16 badań naukowych, w których uczestniczyło 19 501 osób z nadciśnieniem tętniczym. Wykazali, że nawet stosunkowo niewielkie obniżenie ciśnienia krwi, średnio o 5/3 mmHg, owocuje poprawą w funkcjonowaniu mózgu wyrażającą się znamiennie lepszymi wynikami testu MMSE (określającego stopień otępienia).
- LEKARZ ODPOWIADA
Insulinowrażliwość - Insulinooporność
- To ważne, aby pamiętać, że źródłem glukozy jest nie tylko pokarm, ale również produkcja wewnętrzna w komórkach wątroby. I te dwa mechanizmy łączą się z pojęciem insulinowrażliwości. Jeśli występuje insulinooporność (odwrotność insulinowrażliwości), to krążąca we krwi insulina nie wprowadza w dostatecznym stopniu cząsteczek glukozy do wnętrza komórek ani nie hamuje nadmiernej produkcji glukozy w wątrobie. Oba te zjawiska mają duże znaczenie w powstawaniu cukrzycy, ponieważ prowadzą do wzrostu stężenia glukozy we krwi i do nadmiernej stymulacji komórek produkujących insulinę. Te zjawiska leżą u podłoża cukrzycy. Ale nie są to jedyne miejsca działania insuliny. Odgrywa ona także znaczącą rolę w innych przemianach białek, tłuszczów, funkcjonowaniu mózgu, serca, naczyń krwionośnych. Ma swój udział w utrzymaniu tzw. homeostazy, czyli precyzyjnej równowagi różnych przemian metabolicznych. Zatem insulinooporność, która oznacza niedostateczne działanie insuliny, musi powodować liczne następstwa.
- ZDROWO ŻYWIENIOWO
Vademecum planowania diety (cz. 4). Tłuszcze to nie tylko kalorie
- W produktach spożywczych i tłuszczach spożywczych, ale również w lipidach ustrojowych, mogą występować kwasy tłuszczowe nasycone, kwasy tłuszczowe jednonienasycone i kwasy tłuszczowe wielonienasycone. Bardzo prostym sposobem na ich rozróżnienie jest konsystencja, bowiem kwasy tłuszczowe nienasycone przeważnie mają postać płynną i tym też charakteryzują się tłuszcze (przeważnie roślinne), w których one występują w dużych ilościach. Zatem można przyjąć, że oleje i oliwy swoją płynną konsystencję zawdzięczają wysokiej zawartości nienasyconych kwasów tłuszczowych. Natomiast oleje kokosowy i palmowy zawierają dużo kwasów nasyconych, dzięki czemu w temperaturze pokojowej mają konsystencję stałą (podobną do smalcu). Natomiast wśród tłuszczów zwierzęcych swoiste wyjątki stanowią tran i oleje ryb, które są płynne, podobnie jak oleje roślinne, ponieważ tłuszcze te charakteryzują się wysoką zawartością nienasyconych kwasów tłuszczowych.
Zapraszamy na stronę: www.diabetyk.pl