mojacukrzyca.org - strona g堯wna
mojacukrzyca.org - strona g堯wna Og這szenia Forum dyskusyjne mojacukrzyca.org Spotkania na czacie Zam闚 kart diabetyka
Zam闚 Kart Diabetyka | Znajd lekarza | Najbli窺ze spotkania | Infolinie | Wyszukiwarka | Karta informacyjna | Ciekawe linki | Media o portalu | Patronat medialny | Partnerzy | Newsletter
Czwartek, 31 lipca 2014 r. diabetyk24.pl mojacukrzyca.org jest na Facebook'u mojacukrzyca.org jest na Tweeter mojacukrzyca.org jest na NK!
Sklep internetowy
Artyku造
O cukrzycy
Pompy insulinowe i CGM
Glukometry
Nak逝wacze
Peny
Insuliny
Tabele WW
DME obrz瘯 plamki
Zdrowe Nogi
安iatowy Dzie Cukrzycy
Cukrzyca tamtych lat
Ciekawostki
Spotkania s這dkich

Powi瘯sz Pole znajomym Wydrukuj Dodaj komentarz
Dietetyk radzi

Czym jest hipoglikemia reaktywna oraz jak sobie z ni radzi?
dodano: 17 maja 2011 r.


Monika Adamczyk

Studenckie Ko這 Naukowe Dietetyk闚
przy Zak豉dzie 砰wienia Cz這wieka
Warszawskiego Uniwerstytetu Medycznego,
Sekcja Chor鏏 Metabolicznych
www.skndietetykow.wum.edu.pl



Hipoglikemia reaktywna. Coraz cz窷ciej wykrywana, jednak niekt鏎zy tak niewiele o niej wiedz. Czym jest spowodowana i jak sobie z ni radzi?

Hipoglikemia reaktywna - kr鏒ka charakterystyka i objawy

Poposi趾owa hipoglikemia reaktywna, bo tak brzmi jej pe軟a nazwa, jest stanem, w kt鏎ym st篹enie glukozy we krwi spada poni瞠j normy, to jest poni瞠j 55 mg/dl w ci庵u 4 godzin po spo篡ciu posi趾u. Towarzyszy temu wyst瘼owanie charakterystycznych objaw闚 ze strony centralnego uk豉du nerwowego, do kt鏎ych nale膨 m.in.:
  • os豉bienie, zm璚zenie,
  • spl徠anie, spowolnione my郵enie,
  • mrowienie,
  • drgawki,
  • g堯d,
  • zawroty g這wy,
  • omdlenia.
W przebiegu idiopatycznej (wyst瘼uj帷ej bez wyra幡ej przyczyny) hipoglikemii reaktywnej mog r闚nie pojawia si tzw. objawy autonomiczne, kt鏎e obejmuj:
  • tachykardi,
  • niepok鎩, nerwowo嗆, dra磧iwo嗆,
  • pocenie si,
  • dr瞠nie cia豉.
Objawy te pojawiaj si w ci庵u 2-5 godzin od spo篡cia posi趾u, jednak nie towarzyszy im spadek st篹enie glukozy we krwi.



Co mo瞠 przyczynia si do rozwoju hipoglikemii reaktywnej?

Poposi趾owa hipoglikemia reaktywna mo瞠 by wynikiem zbyt gwa速ownego wyrzutu insuliny do krwi po posi趾u. W fizjologicznych warunkach insulina obni瘸 poposi趾ow glikemi do warto軼i optymalnych, natomiast, gdy jest wydzielana w nadmiarze mo瞠 doprowadzi do nadmiernego spadku st篹enia glukozy we krwi, czyli hipoglikemii. Nadmierna produkcja insuliny po posi趾u najcz窷ciej zwi您ana jest z istniej帷 insulinooporno軼i (brakiem reakcji kom鏎ek mi窷ni i tkanki t逝szczowej na insulin, kt鏎a transportuje do nich glukoz).


Kto jest nara穎ny na jej wyst徙ienie?

Hipoglikemia jest stanem charakterystycznym dla cukrzycy, jednak瞠 w przypadku hipoglikemii reaktywnej taka zale積o嗆 nie zawsze wyst瘼uje. Mog jej do鈍iadcza osoby nie maj帷e cukrzycy, aczkolwiek u niekt鏎ych hipoglikemia reaktywna mo瞠 by pierwszym objawem rozwijaj帷ej si cukrzycy. Hipoglikemia reaktywna mo瞠 r闚nie pojawia si u os鏏:
  • z zaburzeniami opr騜niania 穎陰dka w nast瘼stwie neuropatii (uszkodzenia nerw闚 obwodowych),
  • po resekcji 穎陰dka (jako tzw. dumping syndrome),
  • z niekt鏎ymi defektami genetycznymi tj. nadwra磧iwo嗆 na leucyn, nietolerancja fruktozy.
Ten typ hipoglikemii najcz窷ciej dotyka os鏏 m這dych i szczup造ch. Cz瘰to r闚nie obserwowana jest u ludzi, kt鏎zy drastycznie schudli oraz u kobiet z lekk nadwag. Do jej rozwoju w du篡m stopniu przyczyniaj si nieracjonalne nawyki 篡wieniowe (zbyt d逝gie przerwy mi璠zy posi趾ami, g這dzenie si, unikanie 郾iada), spo篡wanie alkoholu oraz stosowanie diety bogatej w w璕lowodany, a ubogiej w t逝szcze.

Nawracaj帷e hipoglikemie s szczeg鏊nie niebezpieczne, bowiem z czasem mog doprowadzi do pojawiania si deficyt闚 poznawczych, a w najgorszym razie ostra hipoglikemia mo瞠 zako鎍zy si 酥i帷zk hipoglikemiczn. W przypadku rozpoznania hipoglikemii reaktywnej bardzo wa積e jest wi璚 umiej皻ne post瘼owanie.


Jak sobie z ni radzi?

G堯wn metod terapii hipoglikemii reaktywnej jest odpowiednia dieta. Post瘼owanie 篡wieniowe jest podobne jak przy ”zwyk貫j” hipoglikemii towarzysz帷ej cukrzycy i sk豉da si z kilku prostych zasad.

Przede wszystkim nale篡 zacz望 regularnie i bez po酥iechu spo篡wa posi趾i. W ci庵u dnia posi趾闚 powinno by 4-5, a maksymalne odst瘼y czasowe mi璠zy nimi powinny wynosi 3-4 godziny. Pozwoli to zapobiega nag貫mu spadkowi st篹enia glukozy we krwi. Bezwzgl璠nie nale篡 r闚nie zacz望 spo篡wa pierwsze 郾iadanie, bowiem z rana organizm jest najbardziej nara穎ny na niedocukrzenie. Ponadto warto pami皻a, 瞠 hipoglikemii sprzyja spo篡wanie alkoholu, w szczeg鏊no軼i na czczo, zatem osoby z rozpoznan hipoglikemi reaktywn powinny unika spo篡wania alkoholu a je郵i ju to tylko z posi趾iem.

Aby zapobiec nag貫mu spadkowi st篹enia glukozy we krwi nale篡 r闚nie unika spo篡wania produkt闚 spo篡wczych bogatych w w璕lowodany 豉two przyswajalne, czyli mono- i disacharydy (glukoza, sacharoza). Nale膨 do nich mi璠zy innymi: cukier, mi鏚, s這dycze, ciasta i ciasteczka, pieczywo cukiernicze, gazowane napoje typu cola, soki owocowe (nawet niedos豉dzane), produkty spo篡wcze z bia貫j m彗i (pieczywo, makaron) oraz produkty s這dzone syropem glukozowo-fruktozowym (ewentualnie kukurydzianym) (np. p豉tki 郾iadaniowe typu Nesquik, batoniki muesli).

Alternatyw dla nich mog by produkty o niskim indeksie glikemicznym (IG), to znaczy takie, kt鏎e powoduj 豉godne zwy磬i oraz r闚nie 豉godny spadek st篹enia glukozy we krwi, zapobiegaj帷 jej gwa速ownym wahaniom w kr鏒kim czasie. Niski indeks glikemiczny jest charakterystyczny dla wi瘯szo軼i surowych warzyw (wyj徠ki: dynia, rzepa, ziemniaki poddane obr鏏ce cieplnej), nasion ro郵in str帷zkowych, pieczywa oraz przetwor闚 zbo穎wych z pe軟ego ziarna i razowych, mleka i nie dos豉dzanych przetwor闚 mlecznych oraz niekt鏎ych owoc闚 np. grejpfrut闚, pomara鎍zy, brzoskwini czy jab貫k. Dobrym pomys貫m jest r闚nie spo篡wanie w jednym posi趾u produkt闚 o niskim indeksie glikemicznym i owoc闚, kt鏎e charakteryzuj si wy窺zym IG. Spowolni to znacznie wch豉nianie w璕lowodan闚 do krwi, a jednocze郾ie pozwoli na spo篡wanie owoc闚, kt鏎e s bogate w cenne witaminy i sk豉dniki mineralne, bez ryzyka wyst徙ienia hipoglikemii. W tym przypadku wa積y jest jednak umiar (maksymalnie 2-3 owoce dziennie, bez wzgl璠u na indeks).

Indeks glikemiczny posi趾u (i tym samym wyrzut insuliny do krwi) mo瞠 r闚nie obni篡 poprzez dodanie do posi趾u b這nnika pokarmowego w postaci np. otr瑿闚 owsianych, 篡tnich czy te gotowych preparat闚 b這nnika np. na bazie pektyn jab貫k. Jest to dobre rozwi您anie, gdy z jakich powod闚 nie jest si w stanie spo篡wa odpowiedniej porcji surowych b康 kr鏒ko gotowanych warzyw (3-4 porcje) i gotowanych nasion ro郵in str帷zkowych (co najmniej 1 porcja tygodniowo). Trzeba jednak pami皻a wtedy o dobrym nawodnieniu organizmu (2-3 litry/dob p造n闚).

Gwa速ownym wahaniom st篹enia glukozy we krwi, cz瘰to doprowadzaj帷ym do hipoglikemii, mo積a r闚nie pr鏏owa zapobiega poprzez spo篡wanie produkt闚 o wysokiej zawarto軼i w璕lowodan闚 (np. pieczywo, kasze, makarony, warzywa, owoce) z produktami stricte bia趾owymi (np. mi瘰o, w璠liny, ser twarogowy), kt鏎e praktycznie nie maj wp造wu na jej wzrost we krwi i przez to ograniczaj wyrzut insuliny.

U wi瘯szo軼i pacjent闚 z hipoglikemi reaktywn przestrzeganie zalece 篡wieniowych zabezpiecza przed jej napadami. Czasami mo瞠 by jednak wymagana dodatkowa interwencja lekarska w postaci zastosowania odpowiednich lek闚.
reklama


Najnowsze komentarze [6]

Masz swoj opini na ten temat? Tu jest miejsce, gdzie mo瞠sz j wyrazi! Pisz, komentuj
i dyskutuj. Pami皻aj o tym, 瞠 nie b璠 tolerowane niecenzuralne wypowiedzi i wulgaryzmy.

~Monika 1979  IP: 89.66.236.xxx(2014-04-15 20:39:26)
Bardzo pomocny artykul. Dziekuje.

~Piotrek  IP: 62.233.211.xxx(2012-10-02 08:38:50)
Je郵i chodzi o spadek cukru w organizmie to polecam zaopatrzy si w cukier w tubce Jubin.

~ula  IP: 82.139.167.xxx(2012-04-20 09:03:16)
Mia豉m monitorowany cukier 24/7 przez 3 dni. Okaza這 si, 瞠 ok p馧nocy mam spadek cukru do oko這 100, a p騧niej sam ro郾ie. W efekcie mam rano ok 170-190. Czy mo瞠 to by objaw hipoglikemii reaktywnej? Bo efekt brzasku to raczej nie jest. Lekarze s bezradni...

~tacz  IP: 213.192.67.xxx(2011-05-25 15:26:18)
to ja to chyba mam, bo jak pije w鏚ke to potem przez nast瘼ny dzie mam niskie cukry

~Marek  IP: 89.79.103.xxx(2011-05-18 09:54:16)
Bardzo ciekawy tekst. Bardzo mi pom鏬.

~wlodek5019  IP: 79.163.157.xxx(2011-05-17 15:49:18)
Nie znam przyczyny mojej hipoglikemi wyst徙i豉 u mnie nagle dwa razy by這 pogotowie cukier mia貫m niemierzalny. Teraz ju wiem co robi mia貫m ostatnio te takie incydenty ale gdy poczu貫m dreszcze,pocenie szybko zmierzy貫m cukier (by這 40) ale obok 堯磬a mam mi鏚 aktualnie niebywale smaczny od zaprzyja積ionego pszczela瘸 (klonowy) zjadam 2 造磬i i jestem w formie


Powr鏒 Do g鏎y

mojacukrzyca.org - Dietetyk radzi: Czym jest hipoglikemia reaktywna oraz jak sobie z ni radzi?
Je瞠li na tej stronie widzisz b陰d lub masz uwagi, napisz do nas.


Polecamy
Nasz newsletter
Przydatne
Informacje
Wszystko o Accu-Chek
K帷ik literacki
Og這szenia
Specjalista radzi
Diabetyk
Polecamy
Magazyn PEN
Na komputer i telefon
Ministerstwo Zdrowia
O portalu
Certyfikaty
Redakcja portalu | Napisz do redakcji | Newsletter | O portalu | Media o portalu | Linki | Partnerzy | Nasze bannery | Logo do pobrania | Patronat medialny
Portal mojacukrzyca.org ma charakter jedynie informacyjny. Wszelkie decyzje odno郾ie leczenia musz by podejmowane w porozumieniu z lekarzem i za jego zgod.
Portal jest prowadzony przez osob fizyczn wy陰cznie w celach osobistych. | Copyright © mojacukrzyca.org 2001-2014 Wszelkie Prawa Zastrze穎ne
Ostatnia modyfikacja: Czwartek, 31 lipca 2014 r.