Strona główna Forum dyskusyjne Facebook Twitter NK YouTube Instagram Snapchat RSS Kontakt
Forum | Zamów Kartę Diabetyka | Ogłoszenia | Najbliższe spotkania | Infolinie | Karta informacyjna | Wyszukiwarka | Ciekawe linki | Media o portalu | Patronat medialny | Partnerzy | Newsletter
Wtorek, 28 czerwca 2016 r. diabetyk24.pl
System Accu-Chek Combo sezonowa promocja 30% rabatu
Sklep dla diabetyków
Artykuły
O cukrzycy
Odżywianie
Pompy insulinowe i CGM
Glukometry
Nakłuwacze
Peny
Insuliny
DME obrzęk plamki
Zdrowe Nogi
Certyfikaty

Dodaj komentarz
O cukrzycy

Hipoglikemia, czyli niedocukrzenie
źródło: Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę, 2015, aktualizacja: 13 marca 2015 r.

Hipoglikemia, czyli niedocukrzenieHipoglikemię rozpoznaje się przy obniżeniu stężenia glukozy we krwi poniżej 70 mg/dl (3,9 mmol/l), niezależnie od występowania objawów, które u części osób, zwłaszcza chorujących od wielu lat na cukrzycę typu 1, mogą pojawiać się dopiero przy znacznie niższych wartościach glikemii.

Objawy hipoglikemii mogą też wystąpić przy wyższych wartościach glikemii (>100 mg/dl), wówczas gdy dochodzi do ich szybkiego obniżenia. Tak zwana nieświadomośćhipoglikemii, określana jako nieodczuwanie patologicznie niskich (< 70 mg/dl, tj. < 3,9 mmol/l) wartości glikemii, jest istotnym powikłaniem częstego występowania epizodów hipoglikemii. Nieświadomość hipoglikemii może być także spowodowana neuropatią autonomiczną.

Glikemia 55-70 mg/dl wymaga przeciwdziałania dalszemu jej spadkowi, niezależnie od wystąpienia objawów czy też ich braku. Stanowi to uzasadnienie dla wyznaczenia wartości granicznej dla zagrażającej hipoglikemii na poziomie 70 mg/dl.

Należy pamiętać, że wartości stężenia glukozy powodujące objawy hipoglikemii określa się w sposób indywidualny. Organizm człowieka broni się przed wystąpieniem hipoglikemii (niedocukrzenia). Zwykle występują objawy sygnalizujące ten stan. Każdy chory trochę inaczej odczuwa niedocukrzenie. Warto nauczyć się rozpoznawać wczesne objawy hipoglikemii, aby w porę podjąć odpowiednie środki zaradcze.

Ciężka hipoglikemia jest epizodem wymagającym pomocy innej osoby w celu podania węglowodanów, glukagonu lub podjęcia innych działań. Wartości glikemii podczas epizodu mogą być niedostępne, jednak ustąpienie objawów po powrocie glikemii do normy jest uznawane za wystarczający dowód, że epizod był spowodowany niskim stężeniem glukozy we krwi.

Nawracająca ciężka hipoglikemia: 2 i więcej przypadków ciężkiej hipoglikemii w okresie ostatnich 12 miesięcy.

Objawy hipoglikemii:
  • pocenie się,
  • uczucie głodu,
  • uczucie słabości,
  • kołatanie serca,
  • niepokój,
  • zaburzenia widzenia,
  • drżenie rąk,
  • bóle głowy.

źródło: "One są wśród nas", Dziecko z cukrzycą w szkole i przedszkolu

Najczęstsze przyczyny hipoglikemii to:
  • błędy dietetyczne (błędy w odżywianiu),
  • nadmiar insuliny,
  • za duży wysiłek fizyczny (zmiana aktywności fizycznej),
  • spożycie alkoholu,
  • nieregularne przyjmowanie doustnych leków hipoglikemizujących,
  • infekcje (bezobjawowe),
  • nieadekwatna dawkę leków doustnych.
Pamiętaj!
  • zawsze ustal, co mogło być przyczyną hipoglikemii!
  • badaj poziom cukru we krwi i moczu!
  • noś ze sobą kostki cukru lub coś słodkiego!
  • noś ze sobą Kartę Diabetyka lub/i opaskę na rękę, która informuje, że jesteś chory na cukrzycę.
    Kartę Diabetyka możesz bezpłatnie zamówić na portalu mojacukrzyca.org - kliknij tutaj.


Postępowanie przy objawach hipoglikemii u przytomnej osoby:
  1. w zależności od stopnia hipoglikemii - doustne podanie 10-20 g glukozy (tabletki zawierające glukozę, żele) lub napoju słodzonego;
  2. 10-20 g glukozy powoduje wzrost glikemii po około 10-20 minutach. Aby uniknąć wystąpienia ponownego incydentu hipoglikemii, należy spożyć węglowodany złożone, a pomiar glikemii powtórzyć po 60 minutach;
  3. monitorować glikemię;
  4. rozważyć podanie glukagonu podskórnie lub domięśniowo,
  5. pamiętaj, aby przeszkolić osoby bliskie w zakresie podawania glukagonu!

Postępowanie przy objawach hipoglikemii u nieprzytomnej osoby lub u osoby mającej zaburzenia świadomości i niemogącej połykać:
  1. podanie dożylnie 20-procentowego roztworu glukozy (0,2 g glukozy/kg mc.), a następnie wlew 10-procentowego roztworu glukozy;
  2. w sytuacji trudności z dostępem do żył - podać domięśniowo lub podskórnie 1 mg glukagonu (0,5 mg u dzieci < 6. rż.);
  3. po uzyskaniu przytomności - podanie doustnych węglowodanów, do chwili całkowitego ustąpienia ryzyka nawrotu incydentu hipoglikemii;
  4. uwaga: w przypadku konieczności podania glukagonu chorym na cukrzycę, a także osobom po spożyciu alkoholu niezbędna jest hospitalizacja
  5. u osób chorych na cukrzycę typu 2 leczonych insuliną i pochodnymi sulfonylomocznika mogą wystąpić przedłużające się epizody hipoglikemii, które czasami wymagają długotrwałego wlewu roztworu glukozy;
  6. w przypadku wystąpienia incydentu ciężkiej hipoglikemii należy rozważyć hospitalizację chorego, ze względu na stan zagrożenia życia związany z możliwością rozwoju nieodwracalnych zmian w ośrodkowym układzie nerwowym.
U chorych leczonych metodą intensywnej insulinoterapii, z zastosowaniem analogów insulinowych lub podczas leczenia za pomocą osobistej pompy insulinowej, taktyka postępowania w hipoglikemii zwykle obejmuje tylko podanie 15 g glukozy i kontrolę glikemii po 15 minutach. Jeśli nadal utrzymuje się niska wartość glikemii, to należy powtórzyć podanie glukozy i skontrolować stężenie glukozy po kolejnych 15 minutach (reguła 15/15).

W przypadku pacjentów leczonych insulinami o przedłużonym działaniu (ludzkimi i analogami) należy uwzględnić możliwość opóźnionego nawrotu hipoglikemii po pierwotnym wyprowadzeniu chorego z tego stanu.

Na podstawie: "Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę, 2015" Polskie Towarzystwo Diabetologiczne


reklama






Najnowsze komentarze [15 z 47]

Masz swoją opinię na ten temat? Tu jest miejsce, gdzie możesz ją wyrazić! Pisz, komentuj
i dyskutuj. Pamiętaj o tym, że nie będą tolerowane niecenzuralne wypowiedzi i wulgaryzmy.

~Itka  IP: 95.45.91.xxx(2015-06-25 07:35:22)
Witam. Mam pytanie. Jestem bardzo aktywną osobą, czyli rolki szybkie marsze i na "tyłku nie usiedzę" i jest wszystko ok ale jak pójdę na siłownię to zaraz po niej czuję się paskudnie źle, zaczynam drętwieć, drży mi ciało, najpierw ręce zaczynają być sine i żyły wychodzą. Raz nawet trafiłam do szpitala z objawami takimi własnie plus przykurcz mięsni i słaby oddech. Wtedy bardzo chce mi się słodkiego DUŻO. robili mi badania i oczywiscie nic nie stwierdzili. Czy ktoś wiec co to moze być?

~Alicja  IP: 86.24.54.xxx(2015-03-13 20:29:50)
Szczerze sie przyznam, ze mam tylko spadki cukru, ale takie,ze nawet do 40 mi spada. Nie mam typowej cukrzycy, ale czasem obawiam sie, ze jak cukier mi spadnie na ulicy, przechodnie nie beda wiedziec, co zrobic w takiej sytuacji. Dlatego wazne jest, by kazdy, kto ma problemy z cukrem, mial karte diabetyka przy sobie.

~GOŚĆ  IP: 78.159.78.xxx(2014-01-14 16:42:37)
witam dlaczego od jakiegoś czasu przy poziomie cukru 90mg/dl występują u mnie objawy niedocukrzenia?

~Aga  IP: 89.70.254.xxx(2013-10-29 15:16:47)
witam mi od czasu do czasu spada cukier więc przy okazji jak byłam u znajomych zmierzyłam sobie poziom cukru glukometrem i wyszło 50 więc poszłam do lekarza wynik glukozy naczczo wyszedł 65. Z wynikami poszłam do lekarza który stwierdził że mieszcze się w zakresie 60-110 więc wszystko jest ok i że taki muj urok. A jak będę czuła że mi cukier spada to przeciesz wiem jak reagować i to wszystko. Moje pytanie brzmi co powinnam zrobić czy to jest napewno dobry wynik i tak mam z tym żyć i sama sobie radzić?

~Grażyna TELESZ, Poznań  IP: 89.76.134.xxx(2013-09-27 21:12:02)
CHORUJĄC NA CUKRZYCĘ POWINNIŚMY ZATEM, REALIZOWAĆ DIETĘ: Wg tzw. NISKICH WĘGLOWODANÓW TJ. DO 26% WZROSTU, i nie chodzi bynajmniej o ilość czy o to, że są cukry proste lub złożone. Chodzi o to, aby klasyfikować węglowodany wg wzrostu poziomu cukru jaki powodują we krwi po spożyciu. Nie uwzględniają tego wymienniki ww węglowodanowe, które pokazują wyłącznie ilości węglowodanów jako ilości, a nie uwzględniają jakości.

~Darek  IP: 89.72.190.xxx(2013-04-28 11:58:13)
Błagam Was pomóżcie nie wiem co robić ! Tata znowu w nocy o 2 miał 30 cukru ponownie było pogotowie , mama nie daje już rady , bo ojciec zrobił się agresywny do mamy tak jakby nie chciał aby się wtrącała a ona przecież ratuje mu życie , nie wiem co robic dalej do taty nic die dochodzi nie chce rozmawiać ze mną . Ja mam ojca przekonać do tego aby się zmienił co robić !!!!! Do lekarze psychiatry chciałem z nim iść ale boje się że wpadnie w furię .

~ewcia  IP: 77.255.1.xxx(2012-04-28 16:56:00)
witam czy przy niskim cukrze moze wystapic utrata przytomnosci drgawki i cialo cale sztywne oczy skierowane ku gorze jak przy padaczce czy ktos to mial

~grześ  IP: 82.160.22.xxx(2012-02-24 21:15:48)
ciężka hipoglikemia u cukrzyka z utratą przytomności śpiączka prosze o kontakt mój mejl marian.p16@wp.pl

~Mania  IP: 83.11.42.xxx(2012-01-15 15:57:36)
Kasia. Twoje odczucia są normalne i ja tez często tak mam. Kiedyś nic nie czułam a miałam 34... W nocy! Moja diabetolog wyjaśniła mi, że to dlatego że często mam hipoglikemię i się przyzwyczajam do tego uczucia. Nie jesteś sama :)

~sali  IP: 89.187.237.xxx(2011-06-02 21:40:57)
Sz. Kruszko. Twoje objawy po niedocukrzeniu są typowe jak u innych diabetyków. Hipoglikemia wywołuje bowiem w każdym organiźmie reakcję obronną przed zbytnią obniżką glikemii, uwalniającą zapasy jej z wątroby i zbędnych tłuszczów. Ta reakcja daje nadzieję, że w wypadku nie dostarczenia glukozy z zewnątrz zagrożony organizm sam się obroni. Wielu diabetów to już doświadczyło. Nie ryzykujmy jednak z "hipo". Pozdrawiam.

~sali  IP: 89.187.237.xxx(2011-05-08 15:16:40)
Hipoglikemia jest koszmarem dla wszystkich. Ale ma jedną, dodatnią cechę. Otóż w czasie jej trwania spalamy bardzo dużo kalorii. Z zapasów naszego zbędnego tłuszczu. Znacznie więcej niż podczas jakiegokolwiek wysiłku. Mimo wszystko, nikomu nie życzę jej. Lepiej pozostańmy przy swoim tłuszczu. Pozdrawiam.

~kama28  IP: 83.6.114.xxx(2011-04-19 15:07:07)
Witam, moja mama miała ostatnio bardzo silny atak hipoglikemii, cukier spadł jej do 24mg%.Była ledwo przytomna, zaczęłam podawać jej wodę z cukrem, wezwałam pogotowie...I przyjechał "pan doktor",który zmierzył jej poziom glukozy,ciśnienie i...nic więcej, nie zabrali jej nawet do szpitala,nic nie podali! Jestem załamana! Mama czuje się lepiej..Ale jak tak można!!!

~Zakochana  IP: 83.28.104.xxx(2011-01-31 22:05:53)
Wiem dokładnie o czym mówicie, jestem z moim chłopakiem ponad 2 lata i nie raz widziałam go w stanie niedocukrzenia ale jeden przypadek był najgorszy, było to w nocy śpiąc obejmował mnie cały drżał, pobiegłam po cukier z wodą i zaczęłam go w niego wlewać ale już go nie połykał zaczęłam krzyczeć przybiegła moja mama wezwała pomoc.. tak strasznie się bałam. Teraz potrafię budzić się w środku nocy i pytać go przez sen czy dobrze się czuje co nie zmienia faktu że strasznie go kocham.

~anna lat 24  IP: 93.159.19.xxx(2010-08-19 19:33:15)
wiecie co ja mam na imię anna mam lat 24 kiedy byłam dzieckiem jadłam cukierki i mi zeby zrovbiły sie czarne zgiente teraz boje sie że zrobi mi sie to samo i nie jem cukru ale mam niedocukszyca czy jakoś tak pomocy!

~kasia  IP: 79.163.143.xxx(2010-07-11 17:09:46)
hej jak to jest jak mam cukier 60 to się kiepsko czuje jak mam poniżej 40 czuje się normalnie nic mi nie jest nie odczuwam że mam poniżej 40 jak to jest nie rozumiem tego odpiszcie mi ok. cukiereksztum@wp.pl

Zobacz wszystkie komentarze (47)

Powrót Do góry

mojacukrzyca.org - O cukrzycy: Hipoglikemia, czyli niedocukrzenie
Jeżeli na tej stronie widzisz błąd lub masz uwagi, napisz do nas.


Polecamy
Contour Plus One
Przydatne
Informacje
Ogłoszenia
Kącik literacki
Wszystko o Accu-Chek
Specjalista radzi
Diabetyk
Polecamy
Magazyn PEN
Na komputer i telefon
Ministerstwo Zdrowia
Światowy Dzień Cukrzycy
Cukrzyca tamtych lat
Ciekawostki
O portalu

Redakcja portalu | Napisz do redakcji | Newsletter | O portalu | Media o portalu | Linki | Partnerzy | Nasze bannery | Logo do pobrania | Patronat medialny
Portal mojacukrzyca.org ma charakter jedynie informacyjny. Wszelkie decyzje odnośnie leczenia muszą być podejmowane w porozumieniu z lekarzem i za jego zgodą.
Portal jest prowadzony przez osobę fizyczną wyłącznie w celach osobistych. | Copyright © mojacukrzyca.org 2001-2016 Wszelkie Prawa Zastrzeżone
Ostatnia modyfikacja: Wtorek, 28 czerwca 2016 r.

Zadaj pytanie on-line