Strona główna Forum dyskusyjne Facebook Twitter NK YouTube Instagram Snapchat RSS Kontakt
Forum | Zamów Kartę Diabetyka | Ogłoszenia | Najbliższe spotkania | Infolinie | Karta informacyjna | Wyszukiwarka | Ciekawe linki | Media o portalu | Patronat medialny | Partnerzy | Newsletter
Wtorek, 19 września 2017 r. diabetyk24.pl
Accu-Chek Performa
Sklep dla diabetyków
Newsletter
Artykuły
O cukrzycy
Cukrzyca typu 2
Odżywianie
Pompy insulinowe i CGM
Glukometry
Nakłuwacze
Peny
Insuliny
DME obrzęk plamki
Zdrowe Nogi
Ciekawostki

Dodaj komentarz
mojacukrzyca.TV

Ciąża w cukrzycy musi być zaplanowana. Z lekarzem diabetologiem
źródło: materiał własny, dodano: 13 maja 2017 r.

mojacukrzyca.tvO planowaniu, przebiegu ciąży w cukrzycy typu 1 i u pań z cukrzycą ciążową, a także problemach, jakie dotykają pacjentki z dr. n. med. Katarzyną Cyganek z Oddziału Klinicznego Kliniki Chorób Metabolicznych Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie, diabetologiem, prezesem Oddziału Małopolskiego Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego rozmawia Jerzy Magiera z portalu mojacukrzyca.org.

Jerzy Magiera: Pani doktor, czy kobieta chorująca na cukrzycę typu 1 może bez obaw zajść w ciążę i urodzić zdrowe dziecko?

Dr Katarzyna CyganekDr Katarzyna Cyganek: Oczywiście, jest to możliwe jak najbardziej. Każda pacjentka z cukrzycą typu 1 może urodzić zdrowe dziecko, ale musi być do tego odpowiednio przygotowana. Słowem, musi być zaplanowana ciąża i to jest najważniejsza rzecz, planowana ciąża. To znaczy, że planujemy z lekarzem diabetologiem. Planowana ciąża u pacjentki z cukrzycą typu 1 to znaczy, że cukrzyca jest dobrze wyrównana, czyli stabilne glikemie, niechwiejne, czyli nie za niskie, nie za wysokie, tylko stabilne. Te widełki stabilności są dość wąskie, dlatego że te cukry najlepiej jak się mieszą w przedziale między 70 a 120-140, to jest taka norma zgodnie z zaleceniem Towarzystwa Diabetologicznego, czyli na czczo poniżej 90 mg%, a dwie godziny po posiłku, bo mówimy o planowaniu, poniżej 140 mg%. A to przekłada się na poziom hemoglobiny glikowanej, czyli HbA1c na poziomie 6,5. Czyli poniżej tego poziomu to znaczy, że mamy wszystko dobrze i jak te cukry są stabilne, nie ma ani spadków, ani wysoki, to jest w porządku. Możemy tą ciążę zaplanować.

Każda pacjentka z cukrzycą typu 1 może urodzić zdrowe dziecko, ale musi być do tego odpowiednio przygotowana. Ciąża musi być zaplanowana, to jest najważniejsza rzecz. Ciążę planujemy z lekarzem diabetologiem. - dr n. med. Katarzyna Cyganek.

Powinno się jeszcze zwrócić uwagę na powikłania, czyli trzeba zawsze sprawdzić: badanie okulistyczne, badanie funkcji nerek, badanie moczu, badanie kreatyniny, poziomu kreatyniny do albuminy w moczu, ocena lipidogramu, poziomu TSH, czyli hormonów tarczycy. Słowem, cały panel badań biochemicznych oraz diagnostycznych. I na tym poziomie, jak mamy stabilne glikemie, dobrze wyrównana cukrzyca, opanowane powikłania jeśli są, możemy bezpiecznie zajść w ciążę i potem przez całą ciążę należy oczywiście kontrolować całą masę różnych badań.

Wygląda to tak, że trzeba się przygotować na to, że taka pacjentka ciężarna z cukrzycą typu 1 jest zawsze trudną ciążą, dlatego musi być pani przygotowana na to, że będą liczne wizyty u diabetologa, u ginekologa, u okulisty, przynajmniej raz na trymestr, czyli trzy wizyty okulistyczne, a czasem może się okazać, że częściej, bo okulista coś znajdzie. Czasami jest potrzeba konsultacji kardiologicznej, ze względu na ciśnienie. To ciśnienie w ciąży trzeba zawsze bardzo dokładnie sprawdzać, badać. Oczywiście badanie podstawowe: morfologia, hormony tarczycy, moczu. Też mniej więcej raz na trymestr, a czasami częściej, co miesiąc, co półtora miesiąca trzeba te badania podstawowe robić i z tym pacjenta musi się liczyć. Liczne badania z krwi, konsultacje plus bardzo częsta kontrola glikemii, bo żeby osiągnąć stabilne glikemie wymaga to ciężej pracy ze strony pacjentki.

W codziennej swojej praktyce przyjmuje Pani doktor bardzo wiele pacjentem z cukrzycą i kobiet ciężarnych, które dostają cukrzycy podczas trwania ciąży. Jakie problemy mają najczęściej takie pacjentki?

Najczęściej to strach, czy wszystko będzie w porządku. Tego się wszystkie panie boją niezależnie od tego czy ta cukrzyca była przed ciążą, w czasie ciąży. Tu bym uspokoiła wszystkie panie. Jeśli mamy te glikemie dobre, stabilne, dążące do ideału, czyli do zdrowej kobiety, to rodzimy zdrowe dziecko. Oczywiście jest mnóstwo czynników, które są niezależne od cukrzycy i na to już nie mamy wpływu, ale to co możemy zrobić ze swoją cukrzycą, to dążyć do normoglikemii, czyli bardzo często kontrolować cukry i podejmować samemu decyzje, jak modyfikować dawki insuliny. Sama kontrola to za mało, to pacjentka musi kontrolować plus decydować jaką dawkę insuliny sobie podać, jak zwiększać stopniowo dawkę insuliny. Zarówno insuliny do posiłkowej, jak i insuliny bazalnej, jeżeli jest na wstrzyknięciach lub odwrotnie, bolusów przedposiłkowych, czy insuliny w bazie, jeśli jest na pompie insulinowej. To dotyczy każdej ciężarnej z cukrzycą, niezależnie czy była to cukrzyca typu 1, typu 2 istniejąca przed ciążą, czy cukrzyca, która pojawiła się w ciąży i nagle musi być leczona insuliną.

Sytuacja dla pacjentem z cukrzycą ciążową jest trochę gorsza, bo one tu i teraz dowiedziały się, że mają cukrzycę. To dla nich zawsze jest trauma duża. Pacjentki z cukrzycą typu 1 były przygotowane, planowały, insulinoterapia nie jest dla nich straszna, natomiast cukrzyce, które wymagają w ciąży podawania insuliny, to jest zawsze duży stres. Niewątpliwe mobilizacja towarzysząca chęci urodzenia zdrowego dziecka każdą panią mobilizuje i każda pani robi dużo żeby te glikemie osiągnąć stabilne.

Dziękuję za rozmowę.

Zapraszamy na nasz kanał na YouTube! Subskrybuj teraz!


Program Leczenia Osobistymi Pompami Insulinowymi Kobiet Ciężarnych z Cukrzycą

Fundacja Wielka Orkiestra Świątecznej Pomocy już od kilku lat zajmuje się pomocą dla kobiet w ciąży chorujących na cukrzycę oraz realizuje programy pomagające diabetykom. Jednym z takich programów jest Program Leczenia Osobistymi Pompami Insulinowymi Kobiet Ciężarnych z Cukrzycą typu 1.

Fundacja WOŚP od 2004 roku zakupiła 890 nowoczesnych, osobistych pomp insulinowych i przekazała je do 30 ośrodków. W tych specjalistycznych ośrodkach kobiety z cukrzycą typu 1 planujące ciążę lub będące w ciąży mogą być leczone z zastosowaniem najnowocześniejszej terapii pompowej. Lekarze i pielęgniarki z tych ośrodków zostali przeszkoleni z zasad leczenia pompami insulinowymi pacjentek z cukrzycą typu 1 i prowadzenia leczenia od etapu planowania ciąży poprzez całą ciążę. Zarówno kobiety będące w okresie przygotowań do ciąży jak i ciężarne mogą w tych ośrodkach wypożyczyć pompę insulinową całkowicie nieodpłatnie.

Od 2004 do końca listopada 2016 roku pompy zakupione przez Fundację WOŚP zostały wypożyczone łącznie 2 892 kobietom. Dzięki zastosowaniu tego sprzętu urodziło się 1117 zdrowych dzieci.

Lista ośrodków, w których można wypożyczyć pompę insulinową i więcej informacji o programie można znaleźć na stronie www.wosp.org.pl

Program Leczenia Osobistymi Pompami Insulinowymi Kobiet Ciężarnych z Cukrzycą


Jeśli jeszcze tego nie zrobiliście, koniecznie polubcie nasz profil na FB!


reklama






Najnowsze komentarze [1]

Masz swoją opinię na ten temat? Tu jest miejsce, gdzie możesz ją wyrazić! Pisz, komentuj
i dyskutuj. Pamiętaj o tym, że nie będą tolerowane niecenzuralne wypowiedzi i wulgaryzmy.

~K.  IP: 37.47.2.xxx(2017-05-13 15:36:00)
Czy ten ideał 70-140 bez "wyskoków" jest realny? Hemoglobina 6,2 a spadki i skoki od 40 do ponad 200... Trzeba by chyba nic nie robić, nie pracować, tylko tym się zajmować


Powrót Do góry

mojacukrzyca.org - mojacukrzyca.TV: Ciąża w cukrzycy musi być zaplanowana. Z lekarzem diabetologiem
Jeżeli na tej stronie widzisz błąd lub masz uwagi, napisz do nas.


Dana Diabecare R
Contour Plus One
MOJACUKRZYCA.TV
Przydatne
Informacje
Ogłoszenia
Sklep dla diabetyków
Kącik literacki
Wszystko o Accu-Chek
Specjalista radzi
DiABEtyK
Polecamy
Magazyn PEN
Na komputer i telefon
Ministerstwo Zdrowia
Światowy Dzień Cukrzycy
Cukrzyca tamtych lat
O portalu

Redakcja portalu | Napisz do redakcji | Newsletter | O portalu | Media o portalu | Linki | Partnerzy | Nasze bannery | Logo do pobrania | Patronat medialny
Portal mojacukrzyca.org ma charakter jedynie informacyjny. Wszelkie decyzje odnośnie leczenia muszą być podejmowane w porozumieniu z lekarzem i za jego zgodą.
Portal jest prowadzony przez osobę fizyczną wyłącznie w celach osobistych. | Copyright © mojacukrzyca.org 2001-2017 Wszelkie Prawa Zastrzeżone
Ostatnia modyfikacja: Wtorek, 19 września 2017 r.

Zadaj pytanie on-line